Növekedés a hóna alatti bőrön
A lányokat háromszor gyakrabban érinti, mint a növekedés a hóna alatti bőrön, a koraszülötteknél pedig különösen gyakori. Az IH a test bármelyik részén megjelenhet, de a leggyakoribb lokalizáció a fej és a nyak régiója.
Felhívás Pácienseinkhez!
Klinikai képe attól függően változik, hogy a bőr felszínén, élénkvörös színű, málna-szerűen dudoros, csomós formában, vagy a bőr alatti rétegekben kevésbé jól körülhatárolt formában, kékeslila felszínnel, hajszálértágulatokkal alakul-e ki, míg az esetek egy részében kevert formájú. Az IH többnyire a megszületés után a A növekedés megszűnése után a stagnálás időszaka következik, végül a nagyon lassú visszafejlődés következik, ami éveken át tart.
Általában maradványtünetekkel gyógyul: pigmenthiány, hajszálér-tágulat, bőr elvékonyodás, ráncos bőrtöbblet, hegesedés marad vissza.
Az IH-k kialakulása genetikai és környezeti okokra vezethető vissza, legfontosabb tényező az ér növekedési faktorok szabályozási mechanizmusának zavara. Rizikófaktornak számít a női nem, a koraszülöttség, a magasabb anyai életkor és a méhlepény-rendellenesség. A diagnózis elsősorban a klinikai képen alapul, számos esetben azonban képalkotó vizsgálatok elvégzése szükséges hasi és koponya ultrahang, MRIelsődlegesen a társuló rendellenességek és a belső szervi érintettség tisztázása céljából.
A lipoma eltávolítását minimálisan invazív vagy endoszkópos módszerrel egy speciális eszközzel hajtják végre, amelyet a bőr alá helyeznek a kialakulás helyén. Ebben az esetben a kb. Az eltávolítási folyamatot videokamerával figyelik, amely egy speciális képernyőn jeleníti meg a képet.
Bizonyos esetekben szemészeti, fül-orr-gégészeti vagy gasztroenterológiai vizsgálatokra is szükség lehet. Az IH-k speciális, különleges klinikai lefolyásának, magas spontán visszafejlődési hajlamának köszönhetően általában nem igényelnek bőrgyógyászati kezelést.
Növekedés a hóna alatti bőrön. A bőrelváltozások típusai
A gyógyszeres kezelésben drámai korszakváltást jelentett ban egy francia munkacsoport véletlen megfigyelése, amikor is egy addig csak a szívgyógyászatban alkalmazott készítmény propranolol bizonyult hatékonynak az IH terápiájában. Napjainkban ez számít az IH elsővonalbeli kezelésének. Hazánkban elsőként a Heim Pál Gyermekkórház bőrgyógyászati és pulmonológiai osztályának munkatársai számoltak be kedvező tapasztalataikról, ben pedig a Szegedi Tudományegyetem Bőrgyógyászati Klinikájának munkacsoportja.
A Tolna Megyei Balassa János Kórház Gyermekosztályának és a Pécsi Tudományegyetem Bőrklinikájának közös beszámolója is elkészült, a közeljövőben várható az eredmények közzététele. A propranolol kezelés szükségességének eldöntése céljából legtöbbször a háziorvos, ritkábban a gyermeksebész vagy a gyermekkardiológus utalja a beteget bőrgyógyászati vizsgálatra. Az IH kezelésének megtervezésénél több szempontot kell mérlegelni nagyság, elhelyezkedés, beteg életkora, IH növekedési fázisaés amennyiben szövődményhez vezető IH-ról van szó, gyógyszeres propranolol kezelés szükséges.
Az ilyen kezelés alkalmazásakor minden esetben a funkció károsodások megelőzése, a zavaró kozmetikai eltérések megszüntetése, a pszichoszociális stressz minimalizálása, az indokolatlanul agresszív kezelési mód elkerülése, a fekélyképződések kapcsán jelentkező fájdalom, fertőzés és hegesedés megakadályozása a cél.
Nem téveszthetjük szem elől, hogy igen gyakran ma is az aktív várakozás a helyes álláspont, és az IH spontán visszafejlődésének reményében a beteg nyomon követése szükséges. A gyógyszeres propranolol kezelés megkezdése előtt minden esetben OGYÉI engedélyt kell kérni, mivel hazánkban a propranolol nincs törzskönyvezve IH kezelésére.
A betegek kivizsgálását és a kezelés elkezdését célszerű gyermekosztályon végezni.
Az átlagos kerek paraziták kezelése idő hónap, rendszeres szakorvosi ellenőrzés mellett. Mellékhatás csak ritkán jelentkezik átmeneti vérnyomás, pulzusszám és vércukorszint csökkenés, vagy a fenntartó kezelés során hasmenés, alvászavar, hideg kéz növekedés a hóna alatti bőrön láb.
Xanthelasma: A Xanthelasma és Xanthomas teljes lebontása, kezelés és eltávolítás
Az un. Természetesen ennél hosszabb ideig is folytatható a lokális kezelés szükség esetén. A visszafejlődés így sokkal lassúbb, de a spontán folyamatnál mégis gyorsabb. Az alapellátásban részt vevő védőnők és házi gyermekorvos kollégák szerepe kiemelkedően fontos az IH-k korai felismerésében, mivel a sikeres kezeléshez elengedhetetlen a korai életkorban, az érdaganat növekedési fázisában elkezdett terápia.
Nőnek a hóna alatti bőrön, BŐRPATOLÓGIA - Kuroli Enikő Nőnek a hóna alatti bőrön
Az IH-k kezelése, követése számos szakember szoros együttműködését igényli, emiatt a betegek gondozását erre szakosodott és megfelelő jártassággal rendelkező centrumokban ajánlott elvégezni. Szerző: dr. Harangi Ferenc gyermekgyógyász főorvos Legutóbbi bejegyzések.
